摸到脖子筋里面有个疙瘩，其实主要就是颈部的淋巴结增大或者肿大，主要有两个原因：炎症性和肿瘤性的淋巴结肿大。

第一个是感染炎症等因素引起的，比如口腔、头颈部软组织的炎症感染，都可以引起局部浅表淋巴结的肿大，这个通常会有一定的疼痛。在进行抗感染治疗之后，这些肿大的淋巴结也会逐渐消退。

第二种是肿瘤性的淋巴结肿大。包括鼻咽部、甲状腺或者是其他部位，比如乳腺、胸部、胃肠道的肿瘤，都可能转移到颈部的淋巴结，引起淋巴结的肿大。这种淋巴结，通常是质地较硬、不痛不痒。所以，遇到颈部摸到了疙瘩，特别是淋巴结肿大，要及时的到医院做相关的检查，比如局部的超声、穿刺，明确诊断，及时治疗。