血糖低的症状主要包括交感神经兴奋症状和缺氧性脑功能紊乱症状两大类。

前者主要表现为发作性和进行性的极度饥饿、大汗、焦虑、躁动、易怒、心悸、手足颤动、面色苍白、情绪激动等。后者以软弱倦怠、乏力、皮肤感觉异常、视物不清、步态不稳、幻觉、怪异行为、肌肉颤动、肢体震颤、运动障碍、瘫痪或病理反射阳性为特征，部分患者可发展为远端对称性周围神经病变，体格检查时可发现面色苍白、皮肤湿润、心动过速、收缩压增高等。

如血糖下降严重，且历时较长，可能会导致昏迷症状发生。