怀孕期间肾积水有两种，一种是生理性的，一种是病理性的。

第一种是生理性的肾积水，可以见于怀孕晚期由于子宫的增大并且向右旋转会压迫右侧的输尿管，造成右侧轻度的肾积水，一般没有明显的危害，分娩以后压迫解除，肾积水就会自行消失。

第二种是病理性的，结石掉下来堵到输尿管就会形成肾积水，它会对肾功能造成明显的损害，同时也可能诱发肾绞痛。出现这种情况需要积极的植入输尿管支架管，先行引流尿液，等到分娩以后再针对结石本身进行治疗。

还有是一些少见的情况，例如输尿管的炎症性狭窄、输尿管肿瘤等，可以在怀孕期间通过泌尿系的B超予以初步评估，等到分娩以后通过进一步的检查来明确诊断并且治疗。