甲状腺乳头状癌的B超表现，是没有办法评估的，只能是甲状腺偏向于恶性肿瘤情况下的表现，有沙粒样钙化、点状钙化以及纵横比大于1，或者周围边界模糊，呈微分叶状以及血运特别丰富等四种征象。

如果都具备，即B超表现为评估5类的可能性，大约恶性的可能性为85%。如果是4类的情况下，就是恶性征象中的一种到三种，如果是一种，就是4a；如果是两种，就是4b；如果具备三种，就是4c。如果是穿刺病理是恶性，则是6类结节。如果发现4类以上的结节，一般建议采取手术治疗的方式来进行治疗，因为恶性的可能性比较大。