如果在晚上出现严重的咳嗽，应该及时的到医院进行相关的检查，明确引起咳嗽的病因，针对病因给予及时的治疗以及对症的处理。

晚上咳嗽主要的病因有以下几个方面：第一，病人存在咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘，病人会在晚上出现明显的咳嗽，通常进行肺功能、支气管舒张试验或者是支气管激发试验等检查，可进一步明确诊断；给予抗炎、抗感染、止咳、平喘、抗过敏的治疗，症状通常会好转。第二，病人存在胃食管反流性的疾病，病人也会在晚上出现明显的咳嗽，这类病人应该给予抑制胃酸以及止咳等药物的处理，并且要给予胃肠动力的药物进行治疗。第三，慢性心功能不全的疾病，也会引起晚上出现咳嗽严重的情况，这类病人应该给予改善心功能的治疗。