后背左肩胛骨下方疼痛，可见于以下原因：

第一、见于劳损性疾病，由于长期的劳累、受凉等因素，导致左肩部背部的肌肉筋膜出现慢性损伤，产生无菌性炎症，炎性会刺激末梢神经，会导致局部疼痛不适的症状。

第二、还可能是由于外伤引起，外伤会导致局部的软组织的挫伤或者骨折，引起局部疼痛、肿胀的现象。

第三、后背肩胛骨下方疼痛还可能是心脏的疾病引起，比如说像冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病，可以向左肩胛骨下方放射，引起局部疼痛不适的症状。

第四、肺部的疾病，胸膜炎、肺炎、肺部的结核、肿瘤等疾病，就有可能向后背肩胛骨下方，引起局部疼痛的现象。