两肺纹理增粗，病情可能严重，也可能不严重。当发生支气管炎或肺部感染时，气道存在炎症反应，分泌物增加，就会发生两肺纹理增多、增粗的情况。

单纯的两肺纹理增粗，并不能确定病情的严重程度，需要结合患者的临床症状、基础疾病情况、感染的病原菌以及对药物的反应性来决定。如果患者咳嗽、咳大量脓性痰伴高热，出现胸痛、呼吸困难等症状，则病情比较严重。

年轻患者，基础疾病比较少，感染的病原菌致病力不强，耐药性不高，经过抗感染治疗后，病情很快好转，则病情相对比较轻。因此，两肺纹理增粗是否病情严重需要区别对待。