胃癌的诊断主要是通过做胃镜检查发现的，通过胃镜可以直观的发现肿瘤病变的情况、其发生的位置、大小等，并且可以取病理组织进行活检诊断，一般来说，病理检查是诊断胃癌的金标准。胃癌还可以通过消化道造影、CT、核磁共振等检查来进行诊断。CT或者核磁共振检查可以了解肿瘤组织是否侵犯周围的脏器，是否出现远处的转移，可以更好的判断肿瘤的分期。

很早期的胃癌局限于黏膜层，此时可以通过内镜下切除治疗，治愈率是非常高的；如果肿瘤局限于胃腔内，没有累及到浆膜，没有淋巴结转移，早期行根治性手术，手术效果也是比较好的，部分患者可以达到根治的目的；而一旦胃癌已经侵犯周围的脏器或者出现远处转移，此时的手术效果比较差，主要选择姑息化疗或者联合靶向治疗、免疫治疗等全身治疗来延长患者的生存。