大便黑色而粘需要考虑以下原因：首先，食用动物血，如猪血，会导致大便变黑。其次，口服铁剂、铋剂等药物或中成药后，大便会导致发黑、发粘。第三、除了上述原因外，如果大便的潜血试验也呈阳性，则应考虑胃肠道出血的可能。上消化道出血多见，如急性糜烂性出血性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等疾病，可引起大便变黑。当小肠憩室肿瘤引起少量出血时，血液在粪便中停留的时间过长，也可能导致粪便变黑、变浓。

当大便又黑又厚时，有必要仔细询问病史，并进行常规的大便隐血检查，并结合胃肠镜，以确定具体的病因。