HP是幽门螺杆菌的英文简写,幽门螺杆菌感染是慢性胃病最常见的病因。幽门螺杆菌经口进入胃内部分可被胃酸杀灭,部分则附着于胃窦部黏液层,依靠其鞭毛穿过黏液层,定居于黏液层与胃窦粘膜上皮细胞表面,一般不侵入胃腺和固有层内。一方面避免了胃酸的杀菌作用,另一方面则难以被机体的免疫机能清除。
HP产生的尿素酶可分解尿素,产生的氨可中和反渗入黏液层内的胃酸,形成有利于HP定居和繁殖的局部微生态环境,使感染慢性化。HP凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质,引起自身免疫反应,多种机制使炎症反应迁延或加重。
其对胃黏膜炎症发展的转归取决于HP毒株及毒力,宿主个体差异和胃内微生物环境等多种因素的综合结果。HP感染可以导致慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃癌或胃淋巴瘤等慢性胃病。