屁股沟长了个包很痒时，考虑是荨麻疹、毛囊炎、湿疹等引起，可根据不同病因来针对性的治疗，具体如下：

1、荨麻疹：是一种局限隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块，主要是食物药物过敏、感染等引起的，主要表现为大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿，可能会出现屁股沟长了个包很痒的症状。可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等治疗，还可以口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等治疗。

2、毛囊炎：是以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，主要病因是细菌感染毛囊，从而引发炎症，主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴痒痛，而当屁股沟部位毛囊受到细菌感染，就会出现毛囊炎，从而引起屁股沟长包很痒的症状。如果感染比较轻，仅有瘙痒、轻微疼痛，可在医生指导下局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等治疗；如果感染重，出现发热、肿痛明显等，可以在医生指导下口服头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、盐酸多西环素片等治疗。

3、湿疹：是由多种内因如感染、内分泌紊乱等，以及外因如食物中的过敏原、微生物、环境等引起的一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，呈多形性，有渗出倾向，自觉瘙痒，当屁股沟有湿疹时，就可能出现针尖至粟粒大小的包块，伴有瘙痒。如果有渗出时，可在医生指导下局部涂抹硼酸软膏、乳酸依沙吖啶溶液、高锰酸钾溶液等治疗；如果没有糜烂、渗出，可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等治疗。