上环一个月流血不一定要取。上环后，在最初的三个月内，常常会出现月经量过多，经期延长或月经中期点滴出血等症状，建议去医院就诊。

医生会根据具体情况制定合理的治疗方案，一般消炎药、止血药等对症治疗。如果治疗三个周期仍然无效者，可以考虑取出或者更换改用其他的避孕方法。上环以后要休息三天，一周内不要有重体力劳动，两周内不要有性生活和盆浴。注意个人的清洁卫生，保持外阴的干爽，及时更换卫生巾和内裤，定期随访，三个月内每次月经期或排便时，要注意观察环有无脱落。