扩张型心肌病的治疗，首先要积极寻找病因，给予相应的治疗，如控制感染、戒烟戒酒、治疗相应的内分泌疾病或自身免疫病等等。对于出现心脏扩大、收缩功能损害的病人，要早期进行药物干预，包括使用阝受体拮抗剂、ACEI获ARB类药物，减缓心室重构及心肌进一步的损伤，延缓疾病的进展。

　　对于已经出现心力衰竭的患者还要给予抗心衰治疗，对于存在左、右心室收缩不同步的还要给予心脏再同步化治疗。对于有房颤或已经有附壁血栓形成或有血栓栓塞病史的病人，要长期口服抗凝药进行抗凝治疗。对于有猝死风险的患者，可以植入心律转复除颤器预防心脏猝死的发生。对于终末期心衰的患者，可以考虑心脏移植。