心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见病因为病毒感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎，但相对少见。

　　非感染性心肌炎的病因包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等病毒性心肌炎的发病机制，包括病毒直接作用，病毒与机体的免疫反应共同作用。直接作用造成心肌直接损害，而病毒介导的免疫损伤主要是由T淋巴细胞介导。此外还有多种细胞因子和一氧化氮等介导的心肌损害和微血管损伤。这些变化均可损害心肌组织结构和功能。