冠心病的鉴别诊断，不同类型要跟不同的疾病相鉴别。隐匿性冠心病要和植物神经功能紊乱，以及心肌炎、心肌病、心包疾病以及其他一些心脏病相鉴别。

　　心绞痛要和心脏神经官能症、肌肉骨关节疾病如胸肌劳损、胸椎病等相鉴别。还有心肌梗死要与心绞痛、急性心包炎以及急性肺动脉栓塞、主动脉夹层，还有急腹症相鉴别，所以在临床上要注意这些疾病不同的特点。