急性心肌梗死的症状表现也多种多样，最常见的症状就是胸痛，胸痛的性质和心绞痛相似，但程度更为剧烈，持续时间更长，长达数小时或更长，常常伴有恐惧、焦虑，甚至有濒死感。

　　另外有些心肌梗死一起病便出现心源性休克甚至猝死的临床表现。还有一些病人以恶心、呕吐等消化道症状为首要表现，所以在临床上对于这些情况要注意鉴别。