我们可以通过几点进行区分，一个是血便，直肠癌的患者便血，大多出血的颜色相对来说比较暗，血液经常混有黏液或脓液。而痔疮的出血颜色要鲜红，没有黏液，多为便后出血，与粪便不相混合。

　　第二，大便习惯的改变，直肠癌大便习惯有明显的改变，次数明显增加，有排便不尽的感觉，服用止泻药物效果差，此外还可以出现便秘与腹泻交替的发生，而痔疮不会有大便习惯的改变。

　　对于直肠指诊的检查时，直肠癌检查时可触及肠内有菜花状的硬物或者边缘隆起中央凹陷的溃疡型肿物，而痔疮检查时触及肛门内是一些凸起的颗粒，质软。

　　直肠癌高发于中老年人，尤其是老年人。痔疮可发生于任何年龄段，尤以青年人和孕妇较为常见。当然在临床中也有类似痔疮和直肠癌并发的情况，所以就算是发现了便血为鲜红色，也应立即到医院进行检查。