发热并不是心肌炎的主要症状。心肌炎的临床表现，不同的患者也不一样，轻的可以完全没有症状。重的甚至可以出现心源性休克以及猝死。

　　多数心肌炎的患者在发病前1~3周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或有恶心、呕吐等消化道症状。随后可有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死。临床上诊断的病毒性心肌炎，绝大多数以心律失常为主诉或者首见症状。