脑积水早期可不影响患儿生长发育。晚期可见生长停顿,智力下降。主要表现有头颅形态异常,头围异常增大是脑积水的最重要体征。头部过重,颈部难以支撑,表现为垂头,通常不能坐或站立。
另外有颅内压增高的表现,前囟扩大,张力高,颅缝裂开,头皮静脉明显张,精神萎靡、烦躁不安,尖声哭叫,严重者出现呕吐或昏睡。还可以出现神经功能的障碍,表现为双眼球下旋,上部巩膜暴露,眼球下半部被下眼睑遮盖,称落日征。