并不是所有的糖尿病患者都必须要打胰岛素的。胰岛素的使用是有一定的适应症的，主要是一型糖尿病患者；糖尿病合并严重的急性并发症，像酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒，以及各种急性重症感染时。

　　糖尿病在手术或应激状态时；糖尿病口服降糖药有禁忌症时；二型糖尿病经过饮食和口服降糖药血糖仍然未达标；妊娠糖尿病患者；以及全胰切除或者坏死性胰腺炎导致胰岛素水平绝对缺乏引起的继发性糖尿病者。

　　上述都为胰岛素治疗的适应症。对于其他轻型的早发现二型糖尿病患者，一般给予口服降糖药即可控制血糖。