下消化道出血最常见的病因包括结肠癌、直肠癌、结直肠息肉。其次为肠道炎性疾病,常见的有溃疡性结肠炎、坏死性小肠炎、克罗恩病、肠伤寒、肠结核等。
另外,还有腹腔消化道血管的病变,主要包括血管发育不良、静脉曲张等。消化道憩室引起消化道出血则相对比较少见,而这个少见的原因在西方国家是比较常见的。