儿童肾病综合征需要根据病理进行治疗,现在提倡按病理分级进行治疗。儿童病理分五级。第一级是轻微病变,也叫肾小球轻微病变,70%的儿童肾病综合征都属于轻微病变。
二级病变叫做系膜增生性肾小球肾炎,在临床除了肾病综合征以血尿为主,系膜增生性肾小球肾炎预后较好。
三级病变属于膜增值型,多见于肾病综合征肾炎型,此类疾病除了系膜又有基底膜增生。
膜性肾病多见于继发性肾小球疾病,多见于狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎。
还有局灶阶段性硬化,如果儿童肾病综合征到局灶阶段性肾小球硬化的病理类型,治疗起来非常困难,所以一定要根据病理类型进行治疗。