第一、直接浸润。直接浸润即指肿瘤由小到大、由近处逐渐向周围扩散的过程。有些肿瘤会直接浸润,可以浸润到附近网膜、结肠、肝脏或者胰腺等器官。
第二、血行转移。癌细胞进入血液以后,参与体内循环,它以随着血液运行到达全身器官,比如常见的转移器官有肝脏、肺脏、胰腺、骨骼、肾脏等血液疾病,最常见的是肝脏转移。
第三、腹膜种植转移。当胃癌组织侵及或侵到浆膜之外,肿瘤细胞可以在表面脱落,并且种植到腹腔内,形成转移结节,腹膜种植最容易发生在上腹部、直肠、膀胱处,种植转移是晚期胃癌的表现。
第四、淋巴结转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴结转移超过70%左右,所以淋巴结转移非常重要。
目前胃癌的淋巴结转移情况通常是循序渐进的,但是也可以发生跳跃式转移,即没有第一站转移而直接过渡到第二站。终末期胃癌可以经过胸导管向左侧锁骨上淋巴结转移或经过肝圆韧带转移到脐部。