新生儿肺炎的症状常不典型,最早的特征性表现是以呼吸增快为主要表现,咳嗽可轻可重,甚至无咳嗽,发热可低可高,也可出现无热,继而出现精神减弱、不思饮食、少哭少动、口吐白沫、脸色发青、呻吟呼吸、鼻翼扇动、呼吸三凹征等。
体征往往出现较早,且典型,检查时两肺可闻及较为固定或较多的细湿啰音、心率增快,同时可伴有腹胀,便稀,惊厥等表现。