细菌感染时，大多起病较急，起分泌物为脓性。血象显示白细胞计数升高，以中性细胞升高为主。C反应蛋白值升高，抗生素治疗有效。

　　而病毒感染的早期，多有上呼吸道卡他症状，如流涕、鼻塞、流泪、喷嚏。其分泌物常为水样液体或微混浊。血象显示白细胞计数正常或偏低，中性细胞比例正常或降低，以淋巴细胞比例增高为主。抗病毒治疗，无特效药。