胆结石和肾结石不同,像小肾结石可以排石。然后对于胆结石,排石是非常危险。因为胆结石排到胆总管以后,胆总管下端有奥迪氏扩约肌,导致结石是出不去。如果卡在胆总管下端,会非常危险,容易引起胰腺炎,引起梗阻性化脓性胆管炎。
所以胆结石不主张主动排石。对于无症状的胆囊结石,可以定期观察,密切随访。对有症状的胆囊结石,是主张做腹腔镜胆囊切除。