扩张性心肌病发展到一定程度时,常发生心力衰竭,常出现呼吸困难。主要表现为劳力性呼吸困难,甚至会出现夜间阵发性呼吸困难。甚至出现急性心力衰竭发作,出现坐位咳嗽、粉色泡沫痰。也可以伴有右心衰竭,表现为双腿水肿、颈静脉扩张、肝肿大、胸腹水。
治疗扩张性心肌病,根据患者的血压情况选择扩血管药。此外,β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂被用来控制心率或逆转心室重构。