冠心病的诊断，依据具有典型的临床表现及心电图等的检查。对于临床症状不典型者，可以做一下相关的检查，其中心电图是诊断冠心病最简便常用的方法，尤其在患者有心绞痛等症状发作时，是最重要的检查手段。还能够发现有心律的失常。

　　不发作时大多数心电图没有特异性。在心绞痛发作时，往往会出现st段异常压低，变异型心绞痛患者会出现一过性st段的抬高，不稳定型心绞痛多有明显的st段压低和T波倒置。

　　心梗时，心电图往往会出现病理性的Q波、ST段的抬高和T波的倒置，一个有规律的演变。陈旧性心梗伴有心肌缺血，那么T波可以持久的倒置。