阵发性室上性心动过速,简称室上速,是临床上比较常见的快速性心律失常,常突发突止,发作时心率可以达到150~250次/分。
室上速发作时,可以先采用刺激迷走神经方法。包括压迫单侧眼球或颈动脉窦,诱发呕吐反射等。如果不能终止,可以给予药物治疗。药物首选维拉帕米,还可以选用普罗帕酮,腺苷等药物。
如果室上性心动过速,引起明显的血流动力学变化,还可以给予电复律。另外食道调搏也可以终止室上速。在终止后,如果室上速反复发作,可以建议患者行射频消融手术,根治室上速。