第一掌骨基底部骨折一般分为五型:Bennett骨折、Rolando骨折、基底关节内粉碎骨折、关节外骨折以及骨骺分离。Bennett骨折一般采取闭合复位、石膏外固定或经皮克氏针内固定,如闭合复位失败,则需行切开复位克氏针内固定。
Rolando骨折常常需要行切开复位内固定,内固定采用微型钢板或克氏针固定,也可行外固定支架固定。基底关节内粉碎性骨折,一般切开复位内固定比较困难,可采用牵引或外固定支架治疗。
关节外骨折可行闭合复位、石膏或经皮克氏针固定,如闭合复位失败,则需行切开复位内固定。而骨骺分离通常可采用闭合复位石膏外固定。