桡骨小头骨折要不要手术是根据桡骨小头的骨折情况决定。一型桡骨头骨折目前公认的治疗方法是非手术治疗并早期进行肘关节、前臂活动的锻炼。

　　二型桡骨头骨折，如果骨折块累积桡骨头骨头关节面的1/3或移位超过2毫米，或肘关节内有游离骨块，就应考虑手术治疗，移位不明显的则建议性非手术治疗。

　　三型桡骨头骨折则建议手术治疗。对四型桡骨头骨折治疗应首先将肘关节复位，再依照治疗其他三型骨质的方法进行治疗。手术的方法是行桡骨头重建手术。