急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上以突然发作、距离而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛为特征,休息和含服硝酸甘油,胸痛不能缓解,常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
少数的病人没有疼痛,一开始表现为休克或急性心力衰竭。有些病人疼痛位于上腹部,少数的病人还会表现在颈部、下颌、咽部及感到牙痛,这些病人容易误诊。有些病人有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。
下壁心肌梗死还容易发生心率减慢、房室传导阻滞等心律失常,前壁心肌梗死容易发生室性心律失常。还可以出现心力衰竭,可以出现低血压、休克。