心肌炎的诊断首先有赖于临床的症状,如出现胸痛、胸闷、心悸、气短、头晕、乏力、黑蒙、晕厥、腹痛、恶心、呕吐、肌痛、关节痛、尿少、尿闭、病情严重者可以出现呼吸困难、下肢凹陷性的水肿、血压下降等。
通过心电图的检查,可以出现st段及T波的改变,心电图的改变阳性率比较高;还可以出现心肌酶谱及心肌坏死标记物的升高;可以在超声心动图上有所表现,如可能会有心包的积液、心腔的扩大、心功能的改变等。但是确诊是有赖于腺肌内膜的活检。