肺栓塞的症状多样,缺乏特异性,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚至发生猝死。常见的症状有:不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显。胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。晕厥,可为肺栓塞唯一或首发症状。烦躁、不安、惊恐,甚至濒死感。咯血,常为小量咯血、大咯血少见。咳嗽、心悸等。
各病例可出现以上症状的不同组合,临床上有时出现所谓三联征,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于约20%的病人。