有风湿性关节炎夜里老咳嗽，不一定是间质性肺炎。还有以下几种原因：

　　一、合并有心功能不全，心功能不全患者，夜间也会出现阵发性的咳嗽，端坐呼吸的症状。

　　二、合并有肺部感染，患者胸片上会有提示，血细胞白细胞异常升高，抗感染治疗、咳嗽症状会好转。

　　三，药物的不良反应，有些抗风湿的药物也会引起咳嗽，停用药物后咳嗽慢慢会好转。

　　因此风湿性关节炎夜里出现咳嗽，不一定是间质性肺炎，还有以上几种原因会引起。