胃炎和消化性溃疡都有上腹痛、上腹不适、上腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心等消化不良的症状。单纯依靠这些不典型的症状是无法区分的，典型的胃溃疡有慢性病程、周期性发作、节律性腹痛的特点，而主要的确诊方法主要是胃镜检查等。

　　上消化道钡透只能通过直接和间接的征象确定胃溃疡，而对于胃炎的充血、糜烂等是不能作出确定诊断的。胃溃疡有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等并发症，急性胃炎也可以出现消化道出血，但量不会太大。

　　如果是萎缩性胃炎或胃炎，且伴有不典型增生、肠化以及癌变倾向时，胃溃疡的治疗周期较长，而胃炎的治疗周期较短。