肺气肿的发病因素有很多，包括个体因素和环境因素。最主要的环境因素是吸烟，包括二手烟。吸烟可以加重肺气肿形成和进展，使肺功能更快下降。其次职业粉尘和化学物质、大气污染，反复呼吸道感染，包括细菌和病毒感染。

　　个人因素是指遗传因素，主要是指α-抗胰蛋白酶的缺乏，引起此种情况较少见。总之肺气肿的上述病因是相互影响，促进肺气肿形成。