1型糖尿病的病因是在遗传背景基础之上,有免疫的原因,破坏了胰腺胰B细胞,而引起胰岛素分泌的绝对不足而引起的。2型糖尿病的病因是在遗传背景基础之上,由肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素而导致的胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足而引起的。
因此糖尿病患者可能在通过积极的饮食和运动治疗后,使血糖完全达标,尤其是二型糖尿病患者,但是胰岛的功能损害的程度是不可逆的,也就是说随着病程的进展,依然会出现胰岛功能的进行性损害,可能数年以后仍然需要使用药物或者胰岛素治疗,因此糖尿病是不能完全治愈的。