有些冠心病患者放支架好,常见如下情况:一、患者心绞痛反复发作,冠状动脉狭窄程度超过75%、伴肌钙蛋白轻度到中度升高,二、患者冠脉斑块破裂、血栓形成,导致ST段抬高型急性心肌梗死时,血管完全闭塞,肌钙蛋白重度升高,此时需要快速开通血管,植入支架而改善预后,降低死亡率。而此时植入支架是最佳选择。
有些冠心病患者不需要放支架或放支架效果差,常见如下情况:一、冠心病患者冠脉狭窄程度不超过70%、且斑块稳定。二、冠状动脉严重狭窄、三支病变合并心力衰竭,SYNTAX评分大于33分。这种情况放支架效果差,强烈建议冠状动脉搭桥。