直肠癌和痔疮最典型的区别是直肠癌是一种恶性肿瘤，而痔疮是良性疾病。直肠癌的发生有明显的家族遗传倾向。痔疮主要是由于不合理的饮食习惯、排便习惯所导致的。

　　直肠的恶性肿瘤会表现为肛门周围的疼痛，大便不成形，或者是排便有脓血，甚至也容易出现淋巴转移和血行转移。痔疮主要是表现为肛门口的肉球、排便带血。