出现小拇指发麻的情况，原因是有很多种的，并且这种症状并不单单只是老年人才会有，现在临床上很多青年人、中年人也会因为小拇指发麻前来就诊。仅仅只有小拇指发麻这一种症状，还是很难进行诊断的，因为病因比较复杂。可以根据患者的年龄、有没有外伤的经历、有没有心脑血管疾病病史或者家族史、生活习惯和工作等因素进行评估。

　　首先可以了解下有没有手部受外伤的经历。比如长时间提拿重物，手部肌肉和关节无法得到休息，导致手指的血液循环不畅，神经受到压迫，了解知否有手指被撞击、被夹等受伤的经历，可能是手指骨骨折或者是神经的损伤或卡压引起发麻，当然如果腕关节和肩关节、肘关节的损伤或神经卡压、颅内的神经血管病变及颅内占位也会引起压迫了神经，从而引起小拇指发麻。如果长期的出现这种症状，还可以考虑是颈椎病、糖尿病等引起的，颈椎病所导致的支配手指的颈髓神经根受压迫就会引起手指发麻，而糖尿病者由于周围神经病变，会出现四肢麻木的感觉。如果在手指发麻的时候还会有关节疼痛，尤其是在吃了海鲜等食物以后会出现这些症状，可以考虑是风湿、类风湿等免疫系统的疾病。如果是老年人出现这种症状，还伴有舌头肿胀，头晕，头痛，走路不稳，说话口齿不清等症状，就有可能是中风，一般这类老人平时会有高血压、高血脂等病症。如果患者平时饮食不均衡，长期营养不良，缺乏维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起小拇指发麻。