肺结核可以引起肺内空洞，但肺空洞不一定是肺结核。肺内的空洞病灶可以有多种病因引起，包括肺癌、真菌感染，肺结核以及其他的一些化脓性的病变，比如肺脓肿等。

　　肺空洞具体需要根据患者的临床表现以及其他的一些辅助检查，能够明确诊断。如果肺内有空洞，痰里找到结核杆菌，可以确诊为肺结核。