高钾血症的临床表现取决于原发疾病，血钾升高的程度、速度，以及有没有其他水盐代谢紊乱等情况而决定的。高钾血症临床表现不具特征性，往往不容易引起注意，因此当血钾升高到很严重程度，是可能会引起严重的心律失常而威胁生命。

　　早期患者可能会有少尿、无尿的症状，这种常见于急性或者慢性的肾功能衰竭，逐渐发展，可能会出现肢体感觉异常、麻木、极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白等严重的缺血症状。

　　严重的时候还可能会出现吞咽、发音和呼吸困难，对心血管系统的影响会导致心率过缓、心律失常，严重的时候可能会出现心动过速、扑动、心室颤动等恶性心律失常。