当女性确定存在宫外孕时，如何处理主要取决于病情的严重程度。

　　第一、如果病变比较轻，例如包块体积小于三厘米，HCG小于1000，而且HCG上升比较缓慢。这种情况可以选择药物治疗，主要是使用米非司酮和甲氨蝶蛉，抑制孕囊的生长发育，使孕囊自然凋亡。

　　第二，如果包块体积比较大，大于三厘米以上，Hcg在1000以上，而且上升比较明显，这种情况一般保守治疗效果比较差，建议选择手术治疗。手术的路径可以选择开腹或腹腔镜，手术的方式可以选择局部妊娠病灶切除或患侧输卵管切除。