急性肾炎常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
感染的严重程度,与急性肾炎的发生和病变轻重,并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起,目前认为链球菌的致病抗原为其包浆成分内链素,或者是分泌蛋白,比如是外毒素壁。
诱发免疫反应后,可通过循环免疫复合物或原位免疫复合物所致。自身免疫反应,也可能参与了发病机制,最终诱发肾脏病发作。