乳腺增生和乳腺纤维瘤，主要不同是乳腺增生是由于局部增生形成的增生结节，或者是腺体复旧不全，有明显的乳房规律性的胀痛的症状，而乳腺纤维瘤是一种实体性的肿瘤，青年人发生的比较多，也是由于激素水平的改变，导致乳腺腺泡的瘤样病变。

　　乳腺纤维瘤需要手术治疗，乳腺增生可以选择保守的方法好转。