风湿性心脏病的主要症状是心悸、气喘、气促、呼吸困难等。风湿性心脏病患者在不同时期可有不同的表现,早期由于代偿患者可没有明显的症状,风湿活动期可出现关节的肿痛、喉咙痛、链球菌感染引起的低热等。
若已造成瓣膜损害,损害部位程度不同,会有不同的症状,造成二尖瓣主动脉瓣狭窄或者是关闭不全,心脏在长期代偿后扩大,患者出现急慢性心衰,主要表现为呼吸困难、活动后喘息等。