糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸酸中毒和糖尿病相关低血糖症。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，是由胰岛素不足和升糖激素不适当升高而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢酸中毒为主要表现。

　　糖尿病高血糖高渗综合征，亦称为高渗非酮症性昏迷，也是糖代谢严重障碍导致的急性并发症，约2/3合并糖尿病高血糖高渗综合征的患者为老年2型糖尿病，以严重失水、高血糖、高血渗透压，较轻或无酮症，伴不同程度的神经系统异常，为临床上正在有胰岛素治疗的基础上，死亡率仍很高。乳酸酸中毒主要是体内无氧酵解的糖代谢产物，乳酸大量堆积，导致高乳酸血症，进一步出现了血ph值降低，即为乳酸性酸中毒。糖尿病合并乳酸酸中毒并不常见，但死亡率极高。