心包积液通常由心包渗出或渗漏引起，严重时可导致心包填塞。因此在治疗心包积液时，首先要考虑是否有心包填塞和原发性疾病。

　　心包穿刺引流应是缓解心包积液的首选，并采取相应的检查，来进行明确的诊断。当有原发正疾病时，但没有心包填塞，是不需要立即排水的，我们可以先治疗原发性疾病，再去消除心包积液。