心脏听诊区位置及顺序有三种方法,各有其特点,通常按下列顺时针方向依次听诊。
从心尖部开始到肺动脉瓣区到主动脉瓣区,到主动脉瓣第二听诊区到三尖瓣区,在视、触和叩诊时,已了解心尖搏动的具体位置。
听诊心律,心律时也多在心尖部检查,心率不太快的情况下,心尖部辨别第一、第二心音,并不困难,而且二尖瓣损害产生的杂音最常见,因此听诊一般从心尖部开始。
肺动脉瓣区第二心音清楚,作为辨别第一、第二心音最可靠的依据。并以此区分收缩期和舒张期,因此选择肺动脉瓣区随心尖部后听诊。
主动脉瓣的病变发生率仅次于二尖瓣,列第二位,所以依次听诊主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区,最后在三尖瓣区听诊。此外逆时针方向听诊,顺序易学易记,不易遗漏,特别适用于初学者。